2015 神经系统结核病诊疗进展大盘点

阿尔茨海默病症（AD）

脑颗粒蛋白可作为阿尔茨海默病症（AD）病症症突触功能心理障碍的一种一新HG脑脊液（CSF）微生物标志物。AD 病症症当中脑颗粒蛋白的水平上升时，但健康的对照者水平出现异常；并且脑颗粒蛋白的的水平可预测轻度认知功能心理障碍（MCI）向 AD 的进展。

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抑郁症病症（PD）

国际民族运动心理障碍协会（MDS）暂定了修订版的最一新病因基准，增高了非民族运动副作用在病因当中的依赖持续性，并且对病因的形式化进行了分类（复发 PD 和很可能 PD）。病因的首要核心基准是具体抑郁症综合征，定义为：出现民族运动迟缓，并且至少不存在静止持续性震颤或强直这两项主征的一项。对所有核心主征的检查必须按照 MDS- 并存抑郁症病症检验量表（MDS-UPDRS）当中所描述的方式进行。

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高血压

急持续性期疗程的一新制剂有：降钙素遗传无关酶（CGRP）复合物低剂量、去甲 5-HT1F 复合物激动剂、脑元HG磷酸化合酶（nNOS）抑制剂、 香草酸瞬时复合物亚HG 1（TRPV1）调节剂、谷氨酸能小分子依赖持续性无关的制剂、异丙酚、Tonabersat等。

严防持续性疗程的一新制剂有：针对 CGRP 渠道的化学合成、Tonabersat、双重食欲素复合物低剂量、非选择持续性磷酸二酯酶抑制剂、毛细血管关系紧张素 II 复合物低剂量、抗抑郁症制剂等。

脑调节持续性疗程方式：枕脑刺激拳法、蝶颚脑节刺激拳法、单脉冲经颅磁刺激拳法、经皮迷走脑刺激拳法、经皮眶上脑刺激拳法等。

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自发持续性败血症（ICH）

美国肺癌症协会 / 美国殁当中协会（AHA/ASA）发表了最一新 ICH 疗程范本。这是一份有关急持续性 ICH 病症症护理的全面循证范本，包括病因、聚血心理障碍的疗程、高血压管理、严防范和疗程继发持续性肇因、颅内压高度集中、开刀、预后的预测、康复、二级严防范和未来会思考等。

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抑郁症

难治持续性抑郁症的疗程：RNS 种系统是首个直接应答式脑内脑刺激器，通过平均 5.4 年的随访研究者表明其对于制剂难治持续性大多抑郁症持续性抑郁症病症症的短期和长期及安全持续性。最一新研究者支持 RNS 种系统作为难治持续性大多持续性抑郁症抑郁症的疗程方式之一，并提供了 IV 级的循证医学证据。

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首次非肇因持续性抑郁症的疗程最一新范本：美国脑病症物理学会（AAN）和美国抑郁症协会（AES）合组发表了一份有关首次非肇因持续性抑郁症抑郁症疗程和预后的范本。该项范本显示当中等强度的证据得出结论，在首次非肇因持续性抑郁症抑郁症后立即开始疗程可减低 2 年内再发抑郁症风险。在一项汇总的 2 年数据当中显示，与延时抗抑郁症制剂（AED ）疗程远比，立即 AED 疗程病症症抑郁症复发绝对风险可减低 35%。

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脑殁当中

Vorapaxar 是血小板蛋白酶活化复合物（PAR-1）的低剂量，同时具有抑制聚血酶抑止的血小板有数依赖持续性。Vorapaxar 可减低殁当中的发病症率，而且不会显著增高殁当中后出血持续性病症变以及死亡的概率。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑制剂 -1 片段，该药过重脑殁当中溶栓疗程的不利影响，减低颅内出血风险，提高殁当中后功能康复。

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编辑： 董天娇