首次抑郁症发作需不需要治疗？

去年 4 月份，美国神经病常务理事（AAN）和美国帕金森氏症协会（AES）联合披露了针对首次非出现异常性帕金森氏症心脏病高血压的治疗法简要。然而，针对该简要，不同的历史学家有不同的理解。近期，来自哈佛之前医院的 Cole 系主任等在 Neurol Clin Pract 杂志上发列于了评论，对该简要提出了一些问题和质疑。

该简要结论确信「在首次帕金森氏症心脏病后需不只能开展抗帕金森氏症抑制剂治疗法只能基于高血压生殖情况开展分析报告，并充分考虑高血压自身的倾向性。立即开始治疗法并可能会提升高血压长期生存率，但可以降低 2 年内帕金森氏症复发风险」。Cole 系主任确信该延揽存有着一些问题。

列于 1 概述了简要采用的典籍需求量以及证明级别。大部分的延揽仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级科学研究证明，而有些延揽甚至未 I 级证明的科学研究。

列于 1. 支持简要延揽的科学研究需求量及证明级别

而且，并不奇怪的是，简要也确信降低帕金森氏症复发的治疗法可能会提升高血压生活质量，尽管这也仅仅只是一项基于 II 级证明的科学研究得出的结论。简要还指称了科学研究原作者的对此，确信抗帕金森氏症抑制剂治疗法的类药物可能会对高血压的生活质量造成了不良影响。而且只能强调的是，该项科学研究是在 2000-2002 年之间开展的，对于现有的简要来说，典籍似乎已经在技术上了。

最后，Cole 系主任在文之前确信，大部分循证之前医简要也许只是综合了现有临床实践之前的实战经验、说明以及道理而开展的专家共识的概述，但是如果其可以很好地与现有已有的证明相吻合可能会使我们更加安心。尽管如此，简要还是会被很多人所指称，因此合理分析报告简要之前指称的有限证明极为重要。

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撰稿人： 刘卓